비급여진료비 안내

비급여 진료비 항목 안내

의료법 제45조 제1항 및 제2항, 시행규칙 제42조의 제1항 및 제2항에 의거하여

건강보험 및 의료급여 대상자의 비급여 진료비용을 고지합니다.

게시된 비용은 단일 개별 항목의 1회 비용이므로 세부 비급여 진료비용 및
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MRI 진단료

No.	중분류	소분류	코드	구분	비용	약제비 포함여부	특이사항
1	MRI진단료	근골격계	HE118	고관절-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
2	MRI진단료	근골격계	HE218	고관절-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
3	MRI진단료	근골격계	HE117	수관절-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
4	MRI진단료	근골격계	HE217	수관절-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
5	MRI진단료	근골격계	HE116	주관절-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
6	MRI진단료	근골격계	HE216	주관절-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
7	MRI진단료	근골격계	HE115	견관절-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
8	MRI진단료	근골격계	HE215	주관절-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
9	MRI진단료	근골격계	HE120	슬관절-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
10	MRI진단료	근골격계	HE220	주관절-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
11	MRI진단료	근골격계	HE121	발목관절-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
12	MRI진단료	근골격계	HE221	발목관절-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
13	MRI진단료	근골격계	HE122	관절외상지-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
14	MRI진단료	근골격계	HE222	관절외상지-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
15	MRI진단료	근골격계	HE123	관절외하지-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
16	MRI진단료	근골격계	HE223	관절외하지-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
17	MRI진단료	근골격계	HE119	천장골관절-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
18	MRI진단료	근골격계	HE219	천장골관절-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
19	MRI진단료	흉부	HI125	흉부-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
20	MRI진단료	복부	HI127	복부-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
21	MRI진단료	복부	HI128	골반-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
22	MRI진단료	뇌	HI101005	뇌-MRI 일반	430,000	X	기본검사와 동시에 추가검사시비용증가/급여인정기준외실시한경우비급여
23	MRI진단료	뇌	HI201005	뇌-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
24	MRI진단료	뇌혈관	HI135005	뇌-MRA 일반	430,000	X	기본검사와 동시에 추가검사시비용증가/급여인정기준외실시한경우비급여
25	MRI진단료	뇌혈관	HI235005	뇌-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
26	MRI진단료	뇌	HF101	특수검사 -Diffusion	250,000	-	급여인정기준외실시한경우비급여
27	MRI진단료	판독료	-	타기관 MRI 필름 판독료	50,000	-	급여인정기준외실시한경우비급여
28	MRI진단료	척추	HI109005	경추-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
29	MRI진단료	척추	HI209005	경추-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
30	MRI진단료	척추	HI110005	흉추-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
31	MRI진단료	척추	HI210005	흉추-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
32	MRI진단료	척추	HI111005	요추-일반	430,000	X	급여인정기준외실시한경우비급여
33	MRI진단료	척추	HI211005	요추-조영제 포함	530,000	O	급여인정기준외실시한경우비급여
34	MRI진단료	척추	HI213	Whole Spine MRI	630,000	-	급여인정기준외실시한경우비급여

검사료

No.	중분류	소분류	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항
1	검사료	초음파 검사료	EZ985	SONO(수술중 초음파)	100,000	-	-	-
2	검사료	초음파 검사료	EB471	SONO-연부조직 초음파-정밀	100,000	-	-	-
3	검사료	초음파 검사료	EB482	Carotid Doppler	120,000	-	-	-
4	검사료	초음파 검사료	-	SONO -근골격-단순	20,000	-	-	-
5	검사료	초음파 검사료	-	SONO -근골격-복잡	100,000	-	-	-
6	검사료	초음파 검사료	EB466	SONO-관절 초음파-견관절(편측)	40,000	-	-	-
7	검사료	초음파 검사료	EB465	SONO-관절 초음파-고관절(편측)	40,000	-	-	-
8	검사료	초음파 검사료	EB464	SONO-관절 초음파-슬관절(편측)	40,000	-	-	-
9	검사료	초음파 검사료	EB467	SONO-관절 초음파-손목관절(편측)	40,000	-	-	-
10	검사료	초음파 검사료	EB468	SONO-관절 초음파-발목관절(편측)	40,000	-	-	-
11	검사료	초음파 검사료	EB461	SONO-관절 초음파-손가락(편측)	40,000	-	-	-
12	검사료	초음파 검사료	EB462	SONO-관절 초음파-발가락(편측)	40,000	-	-	-
13	검사료	초음파 검사료	EB463	SONO-관절 초음파-주관절(편측)	40,000	-	-	-
15	검사료	초음파 검사료	EB432	Echocardiography (심장초음파)	150,000	-	-	급여인정기준외 실시한경우 비급여
17	검사료	초음파 검사료	EB415	SONO -Neck	80,000	-	-	급여인정기준외 실시한경우 비급여
18	검사료	초음파 검사료	EB421	SONO -Breast	100,000	-	-	급여인정기준외 실시한경우 비급여
19	검사료	초음파 검사료	EB422	SONO -Rib	80,000	-	-	급여인정기준외 실시한경우 비급여
20	검사료	초음파 검사료	EB414	SONO -Thyroid	80,000	-	-	급여인정기준외 실시한경우 비급여
21	검사료	신경계기능검사	FY891	자율신경계이상검사(기립성혈압검사)	30,000	-	-	-
22	검사료	초음파 검사료	EZ868	동맥경화협착검사	50,000	-	-	-
23	검사료	신경계기능검사	FY892	자율신경계이상검사(발살바법)	40,000	-	-	-
24	검사료	기타	C119700	모발 미네랄 검사	-	100,000	150,000	-
25	검사료	내시경,천자및 생검료	EA003	수면대장내시경 진정관리료	95,000	-	-	-
26	검사료	내시경,천자및 생검료	EA002	수면위내시경 진정관리료	60,000	-	-	-
27	검사료	내시경,천자및 생검료	-	위&대장 수면내시경 진정관리료	124,000	-	-	-
28	검사료	감염검사	CZ394	인플루엔자 현장검사	25,000	-	-	-
29	검사료	초음파검사료	FZ714	뇌혈류 기능검사	150,000	-	-	-
30	검사료	바이러스 감염검사	D6620970	코로나 검사 - 항원 간이검사	30,000	-	-	급여인정기준외실시한경우 비급여
31	검사료	신경계기능검사	FY895	자율신경계이상검사(피부전도반응검사)	40,000	-	-	-
32	검사료	초음파 검사료	EB481	TCD(뇌혈류검사)	120,000	-	-	-
33	검사료	요검사	D5701	임신반응검사(HCG)	10,000	-	-	-
34	검사료	감염검사	CZ242	SAA(아밀로이드 A)	60,000
35	검사료	기타	CZ246	IMA	60,000
36	검사료	초음파검사료	EB489	하지정맥 초음파	150,000
37	검사료	기타	기타	뇌동맥류 위험평가검사	60,000

처치및 수술료

No	중분류	소분류	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	치료재료대 포함여부
1	처치 및 수술료	신경	SZ634	경피적 경막외강 신경성형술(PEN)	800,000	-	-	X
2	처치 및 수술료	신경	SZ083	추간판내 고주파 열치료술(IDET)	3,000,000	-	-	O
3	이학요법료	물리치료료	MY142	프롤로 요법 -사지관절	-	10,000	100,000	X
4	이학요법료	물리치료료	MX122A	도수치료(30분)	100,000	-	-	X
5	이학요법료	물리치료료	MX122F	도수치료(45분)	150,000	-	-	X
6	이학요법료	물리치료료	MX122B	도수치료(60분)	200,000	-	-	X
7	처치 및 수술료	근골	SZ084	체외 충격파 치료(ESWT) 1부위	50,000	-	-	X
8	처치 및 수술료	근골	SZ084	체외 충격파 치료(ESWT) 2부위	80,000	-	-	X
9	처치 및 수술료			BMAC(무릎 줄기세포 치료술)	1,500,000			X
10	처치 및 수술료	신경	SZ641	경피적 풍선확장 신경성형술	2,300,000	-	-	O

약제

No	중분류	소분류	코드	구분	비용	특이사항
1	약제	주사제	665900181	아박심 160U 성인용(A형간염)	70,000	-
2	약제	주사제	668900913	유박스비주 0.5ml (10세미만)(B형간염)	17,000	-
3	약제	주사제	668902161	유박스비PFS주(10세이상)(B형간염)	25,000	-
4	약제	주사제	655500271	MMR	30,000	-
5	약제	주사제	655501931	가다실 9가 프리필드시린지	225,000	-
6	약제	주사제	655500021	가다실 4가 프리필드시린지	180,000	-
7	약제	주사제	645404841	글리시틴 주	35,000	-
8	약제	주사제	-	독감예방접종	40,000	-
9	약제	주사제	681100221	푸르설타민주	35,000	-
10	약제	주사제	-	멀티비타주	30,000	-
11	약제	주사제	659900821	모노퍼주	80,000	-
12	약제	주사제	645404691	미네랄주사	30,000	-
13	약제	주사제	645905861	디톡시온주(글루타티온)	35,000	-
14	약제	주사제	642104871	칼디페롤주(비타민D)	50,000	-
15	약제	주사제	654400571	삭센다펜주	130,000	-
16	약제	주사제	674800031	셀레늄	35,000	-
17	약제	주사제	645404721	티옥트산주	35,000	-
18	약제	주사제	642105611	쓰리챔버폼스페리주 362ml	70,000	-
19	약제	주사제	KK053	영양제 수기료	47,126	-
20	약제	주사제	642104871	아노솔250ml	50,000	-
21	약제	주사제	665900110	아다셀주(파상풍, 디프테리아, 백일해)	35,000	-
22	약제	주사제	053300141	아데노피주	30,000	-
23	약제	주사제	653102261	아스코빅주	12,000	-
24	약제	주사제	645404751	엠지주5ml	3,000	-
25	약제	주사제	643605001	녹십자 일본뇌염백신주 0.7ml(3세미만)	30,000	-
26	약제	주사제	665900241	아다셀프리필드시린지(파상풍, 디프테리아, 백일해)	40,000	-
27	약제	주사제	655500901	조스타박스(대상포진)	190,000	-
28	약제	주사제	669903400	지타코주 17.5mg	3,600	-
29	약제	주사제	645102280	칼킬레이트주	100,000	-
30	약제	주사제	647801080	타우로린 주	100,000	-
31	약제	주사제	646500430	프리베나PFS주 0.5ml (폐렴구균백신)	150,000	-
32	약제	주사제	646500430	프리베나PFS주 0.5ml (폐렴구균백신)	150,000	-
33	약제	주사제	643308751	페라원스프리믹스주 100ml	70,000	-
34	약제	주사제	654802040	하이랙스주	70,000	-
35	약제	주사제	645404801	하이비 12주	15,000	-
36	약제	주사제	645404711	하이비5주	15,000	-
37	약제	주사제	645404741	하이비6주	3,000	-
38	약제	주사제	670605471	휴온스 헤파린나트륨	5,000	-
39	약제	주사제	690303521	브리스턴 프리필드주 2ml (라이트팜텍)	120,000	-
40	약제	주사제	670602631	하이코민주	5,000	-
41	약제	주사제	678901171	타이리콜 주 100ml	16,000	-
42	약제	주사제	653402791	유니레이프리필드주사	100,000	급여인정 기준외 실시한경우 비급여
43	약제	경구약	652001030	둘코락스에스장용정	500	-
44	약제	주사제	669906640	PDRN 주사	100,000	-
45	약제	주사제	KK053	영양제 수기료	47,126
46	약제	주사제	643604611	페라미플루주 15ml	70,000
47	약제	주사제	670605471	휴온스 헤파린나트륨	5,000
48	약제	주사제	690303521	브리스턴 프리필드주 2ml (라이트팜텍)	120,000
49	약제	주사제	678901171	타이리콜 주 100ml	16,000
50	약제	외용약	653400790	오라메디연고	8,000
51	약제	외용약	649200012	미보연고 40g	35,000	-
52	약제	외용약	653400790	오라메디연고	8,000	-
53	약제	외용약	643501140	복합써스펜스좌약(아세트아미노펜125mg)	700	-
54	약제	외용약	696300361	알보칠 콘센트레이트액	9,000	-
55	약제	외용약	643601510	제놀쿨카타플라스마	1,000	-
56	약제	외용약	643600830	후시메드 연고 10g	3,000	-
57	약제	경구약	659900050	로와콜연질캡슐	2,000	-
58	약제	경구약	657400500	베베락스액(비) 5ml/개	1,000	-
59	약제	경구약	696300580	아미티자연질캡슐	3,000	-
60	약제	경구약	643900900	액티피드정	80	-
61	약제	경구약	659901460	오라팡정	30,000	-
62	약제	경구약	647802340	트레스탄 캡슐	684	-
63	약제	경구약	642202290	파자임96mg	100	-
64	약제	외용약	678900250	라보솔250ml	50,000
65	약제	경구약	662501680	타스나정	90
66	약제	예방접종료	643605311	TD백신PFS주(녹십자)0.5ml/PFS(파상풍)	35,000
67	약제	예방접종료	650001961	Tdap(부스트릭스 PFS주)0.5ml/PFS(파상풍, 디프테리아, 백일해)	35,000
68	약제	주사제	653102550	말린다주	40,000
69	약제	외용약	681800010	박티그라(10cmx10cm) 1매	5,000	-
70	약제	주사제	650003220	싱그릭스주 0.5ml	250,000
71	약제	주사제	646601401	FLO SEAL	800,000
72	약제	주사제	690300381	멀티블루 주	40,000

치료 재료

No	중분류	소분류	코드	구분	비용	최저비용	최고비용	특이사항
1	치료재료	CABLE SYSTEM	BC4101HK	ART-BEND PINS	390,000	-	-	-
2	치료재료	기타	M1102109	필터주사기	1,000	-	-	급여인정기준외실시한경우 비급여
3	치료재료	기타	-	공기밥	1,000	-	-	-
5	치료재료	기타	-	시트	39,000	-	-	-
6	치료재료	기타	650800260	스폰고스탄(젤라틴)	12,170	-	-	-
7	치료재료	기타	622900010	카티스템	9,900,000	-	-	-
8	치료재료	기타	647801080	타우로린주	100,000	-	-	-
9	치료재료	기타	-	환자복 (상하의)	35,000	-	-	-
10	치료재료	드레싱 고정류	BM5100NG	큐어셋	22,000	-	-	-
11	치료재료	드레싱 고정류	BM5105SS	SSFIX (SS PROBE KIT)	25,000	-	-	-
12	치료재료	드레싱 고정류	BM5101LX	FIX ROLL (SIZE별)	-	2,100	3,500	-
13	치료재료	드레싱 고정류	BM5105SS	SSFIX (SS PROBE KIT)	25,000	-	-	-
14	치료재료	기타	-	담요	20,000	-	-	-
14	치료재료	드레싱 고정류	BM5114BF	SUMBAGO	22,000	-	-	-
15	치료재료	드레싱 고정류	BM5100NG	큐어셋	22,000
16	치료재료	드레싱 고정류	BM5122HF	드레싱세트(네오픽스)	3,000	-	-	-
17	치료재료	드레싱 고정류	BM5100JN	비젼 헬스케어 브이에스 밴드 부직 반창고	6,600	-	-	-
18	치료재료	드레싱 고정류	BL5110BL	슈퍼픽스 아쿠아	7,700	-	-	-
19	치료재료	드레싱 고정류	BM5100NG	큐어셋	22,000	-	-	-
20	치료재료	드레싱 고정류	BM5105SS	SSFIX (SS PROBE KIT)	25,000	-	-	-
21	치료재료	발톱고정용재료	BC1301PE	K-D CLAMP	250,000	-	-	-
22	치료재료	보조기	BC1001SI	ACL보조기	270,000	-	-	-
23	치료재료	보조기	BC1216UZ	Ankle Support (Brace)	40,000	-	-	-
24	치료재료	보조기	BC1202PS	BACK BRACE	170,000	-	-	-
25	치료재료	보조기	-	Crutch (철제 목발)	25,000	-	-	-
26	치료재료	보조기	BC1215HT	EZ-RAP	100,000	-	-	-
27	치료재료	보조기	BC1226VP	FORMFIT AIRANKLE STRRUPS	90,000	-	-	-
28	치료재료	보조기	-	HALLOFIX SOFT	40,000	-	-	-
29	치료재료	보조기	BC1205SI	HIP BRACE	350,000	-	-	-
30	치료재료	보조기	BC1001PS	Deloader(OA Knee Brace)	350,000	-	-	-
31	치료재료	보조기	BC1003PV	KNEE CAGE	70,000	-	-	-
32	치료재료	보조기	BC1216PS	LSO 보조기	250,000	-	-	-
33	치료재료	보조기	-	Mallet finger splint	15,000	-	-	-
34	치료재료	보조기	-	Multi Finger Splint	9,000	-	-	-
35	치료재료	보조기	BC1001SI	MCL 보조기 (ORTEC-KNEE)	93,000	-	-	-
36	치료재료	보조기	BC1001PV	MCL(MAPCL-OT)	160,000	-	-	-
37	치료재료	보조기	BC1001YR	PCL 보조기	320,000	-	-	-
38	치료재료	보조기	-	OP 슈즈	50,000	-	-	-
39	치료재료	보조기	BC1001YR	PCL 보조기	320,000	-	-	-
40	치료재료	보조기	BC1208RE	손목관절 보조기(DR MED)	40,000	-	-	-
41	치료재료	보조기	-	tennis elbow(팔꿈치보조기)	45,000	-	-	-
42	치료재료	보조기	-	Lumbar-콜셋 보조기(ORTEC)	260,000	-	-	-
43	치료재료	보조기	-	Thera Band	25,000	-	-	-
44	치료재료	보조기	BC1216PS	TLSO	400,000	-	-	-
45	치료재료	보조기	-	Wrist thumb spike	50,000	-	-	-
46	치료재료	보조기	BC1101VP	리바운드에어워커(Rebound are walker)	350,000	-	-	-
47	치료재료	보조기	BC1208PV	발목보조기	25,000	-	-	-
48	치료재료	보조기	-	벨포밴드(BANDPAGE)	50,000	-	-	-
49	치료재료	보조기	BC1205PV	손목관절 보조기(JM-103)	25,000	-	-	-
50	치료재료	보조기	BC1208RE	손목관절 보조기(DR MED)	40,000	-	-	-
51	치료재료	보조기	-	실리콘힐컵	40,000	-	-	-
52	치료재료	보조기	-	Ultra sling(어깨외전보조기)	150,000	-	-	-
53	치료재료	보조기	BC1219PV	엄지보조기	20,000	-	-	-
54	치료재료	보조기	BC1202PV	요통대	30,000	-	-	-
55	치료재료	보조기	-	젤토스프레터	15,000	-	-	-
56	치료재료	보조기	-	캐스트신발(칼라)	10,000	-	-	-
57	치료재료	보조기	BC1201PS	Cervical-콜셋 보조기(COLLAR)	160,000	-	-	-
58	치료재료	보조기	-	Lumbar-콜셋 보조기(ORTEC)	260,000	-	-	-
59	치료재료	보조기	-	토마스칼라	10,000	-	-	-
60	치료재료	보조기	BC1201KZ	필라델피아	70,000	-	-	-
61	치료재료	보조기	BC1201SH	할루픽스(HALLUFIX BUNION AID SPLINT)	120,000	-	-	-
62	치료재료	보조기	BC1231SI	LONG ARM BRACE	260,000	-	-	-
63	치료재료	비침습적 지혈용	K9205037	탭 거즈	40,000	-	-	급여인정기준외실시한경우 비급여
64	치료재료	비침습적 지혈용(반창고형)	K9206033	펜코 플렉스 밴드	1,000	-	-	급여인정기준외실시한경우 비급여
67	치료재료	압박고정용	BC1200YF	8자붕대(쇄골밴드)	9,600	-	-	-
68	치료재료	압박고정용	-	Arm Sling	6,000	-	-	-
69	치료재료	압박고정용	BC1209YQ	Combination Sleeve	100,000	-	-	-
70	치료재료	압박고정용	BC1200AS	Multi-Fix Total Care Pack	100,000	-	-	-
71	치료재료	압박고정용	BK7000MY	스타밴드	39,000	-	-	-
72	치료재료	압박고정용	BK7000RL	아코반밴드	65,000	-	-	-
73	치료재료	압박고정용	BC1215RE	팔꿈치 보조기	45,000	-	-	-
74	치료재료	압박고정용	BC1218RE	KNEE SUPPORT	50,000	-	-	-
75	치료재료	연조직 재건용	BM2600AJ	AteloQ	200,000	-	-	-
76	치료재료	연조직 재건용	BM2601KQ	COLTRIX TENDOREGEN	150,000	-	-	-
77	치료재료	연조직 재건용	BM2602LN	P-STOP ADVANCE	700,000	-	-	-
78	치료재료	연조직 재건용	BM2601QQ	REGENSEAL	250,000	-	-	-
79	치료재료	연조직 재건용	BM2601LN	큐어젠	150,000	-	-	-
80	치료재료	유착방지제	BF0101VT	하이베리(HIBARRY)	350,000	-	-	-
81	치료재료	인체조직유래 2차 가공뼈	BC0108BU	Bio-PASTE Ⅱ	700,000	-	-	-
82	치료재료	인체조직유래 2차 가공뼈	BC0101KJ	Demios	-	700,000	1,500,000	-
83	치료재료	인체조직유래 2차 가공뼈	BC0105QT	EL STICK	980,000	-	-	-
85	치료재료	인체조직유래 2차 가공뼈	BC0103BU	Rafugen DBM 1cc	700,000	-	-	-
86	치료재료	인채조직유래 2차 가공뼈	BC0101OT	DYM		1,100,000	2,700,000
87	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7103AS	MULTI-FIX EASY BAND	60,000	-	-	-
88	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7106JP	PENKO DUAL SUPPORT BAND	4,000	-	-	-
89	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7101EA	Coban1" (10cm당)	1,000	-	-	-
90	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7101XV	PRELOCK T	70,000	-	-	-
91	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7103AS	MULTI-FIX EASY BAND	60,000	-	-	-
92	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7101VO	CARE BAND	25,000	-	-	-
93	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7111D	PEHAHAFT LATEX FREE (SIZE별)	-	11,000	12,000	-
94	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7106JP	PENKO DUAL SUPPORT BAND	4,000	-	-	-
95	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7101XV	PRELOCK T	70,000	-	-	-
96	치료재료	자착성(탄력)붕대	BM7100IP	S-BAND	75,000	-	-	-
97	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7101VO	CARE BAND	25,000	-	-	-
98	치료재료	자착성(탄력)붕대	BK7117JP	PKSS-L (펜코 서포트 커버)	22,000	-	-	-
99	치료재료	창상치유촉진/드레싱류	M3300002	콜라폼	195,000	-	-	급여인정기준외실시한경우 비급여
100	치료재료	피부보호제	BM5002YY	더마가드 10ml	45,000	-	-	-
101	치료재료	흉터관리재료	BM5006RQ	NEO SKIN 1g	50,000	-	-	-
102	치료재료	-	XK8103300	GIPSHOES	150,000	-	-	-
103	치료재료	유착방지제	BF0100AJ	ARTQ	350,000	-	-	-
104	치료재료	드레싱고정류		SUPER FIX(항문경)	10,000	-	-	-
105	치료재료	상처고정및 보호용	BM2002LG	실리콘 테이프 10CM	5,000	7,000	15,000
106	치료재료	연조직 재건용	BM2600RH	Encol	200,000	200,000	500,000
107	치료재료	보조기	BC1205SI	HIP BRACE	350,000
108	치료재료	보조기	BC1003PV	KNEE CAGE	70,000
109	치료재료	보조기	BC1231SI	LONG ARM BRACE	260,000
110	치료재료	보조기	BC1226PV	KNEE SUPPORT	50,000
111	치료재료	흉터관리재료	BM5006RQ	NEW SKIN 1g	50,000
112	치료재료	연조직 재건용	BM2600TD	이노그램 플러스		200,000	500,000
114	치료재료	척추경막외 유착방지제	BF0101BA001	맥쉴드(McShield)	350,000
115	치료재료	압박고정용	BM5100RN	수술환자복 (ORSAY)	30,000
116	치료재료	압박고정용	BC1201JO	토니켓 커프	55,000
117	치료재료			BMC KIT(줄기세포 치료재료)	2,000,000
118	치료재료		BL3000JP	PENKO SONO GEL 20g	10,000
119	치료재료	인체조직유래2차가공뼈	BC0100ER	BONION	980,000
120	치료재료	경막외강 신경박리술 및 감압 신경성형술용	BJ4801GZ	ABEL EPIDURAL CATHETER	700,000
121	치료재료	막외강 신경박리술용	BJ4803GZ	EPISOL	1,200,000
122	치료재료	피부보호제	BM2000SE	더 셀스카	60,000
123	치료재료	재조합골형성단백질 함유 골이식용	BC0301QT	NOVOSIS		1,100,000	2,000,000
124	치료재료	인체조직유래 2차 가공뼈	BC0103IE	OSTEOSPARX C	1,100,000
125	치료재료	보조기	BC1227PV	손목관절 보조기 (JM-303)	25,000
126	치료재료	상처고정못 보호용	BM2000FY	SG(멸균 스포이드)	50,000
127	치료재료	드레싱 고정류	BM5101NC	Block KIT	10,000
128	치료재료	창상치유 촉진 드레싱류	M3300138	젤폼	70,000			급여인정 기준 외 실시한경우

제증명 수수료

No	중분류	소분류	코드	구분	비용
36	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ070001	장애정도 심사용 진단서(신체적 장애)	15,000
35	제증명 수수료	건강검진	-	총포신체검사	60,000
34	제증명 수수료	건강검진	-	채용신체검사	30,000
33	제증명 수수료	건강검진	-	운전면허 적성검사	5,000
32	제증명 수수료	건강검진	-	영문진단서	80,000
31	제증명 수수료	건강검진	-	보건증	20,000
30	제증명 수수료	건강검진	-	공무원채용검진	40,000
29	제증명 수수료	건강검진	-	건강진단서(이미용, 요양보호사)	35,000
28	제증명 수수료	건강검진	-	건강진단서(요양원 입소용)	30,000
27	제증명 수수료	건강검진	-	건강진단서(영양사)	45,000
26	제증명 수수료	건강검진	-	건강진단서(방사선 작업종사자)	20,000
25	제증명 수수료	건강검진	-	건강진단서(기숙사 제출용)	20,000
24	제증명 수수료	건강검진	-	건강진단서(국제결혼용)	80,000
23	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ070003	후유장애 진단서	100,000
22	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ090004	통원확인서	3,000
21	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ140002	향후치료비추정서(천만원이상)	100,000
20	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ140001	향후치료비추정서(천만원미만)	50,000
19	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ090007	진료확인서	3,000
18	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ110004	진료기록영상복사(CD)	10,000
17	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ110102	진료기록 사본(6매이상)	100
16	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ160000	제증명서 사본 (1통당)	1,000
15	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ110101	진료기록 사본(1~5매)	1,000
14	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ090002	입퇴원 확인서	3,000
13	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ010000	일반진단서	20,000
12	제증명 수수료	제증명 수수료	PDE010001	영문진단서	20,000
11	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ090007	수술확인서	3,000
10	제증명 수수료	제증명 수수료	-	보험회사소견서(보험사양식)	50,000
9	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ010000	소견서	10,000
8	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ020002	상해진단서(3주이상)	150,000
7	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ020001	상해진단서(3주미만)	100,000
6	기본진료료	상급병실차액	-	1인실	170,000
5	제증명 수수료	제증명 수수료	-	사체검안서	30,000
4	제증명 수수료	제증명 수수료	PD2030000	사망진단서	10,000
3	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ080000	병무용 진단서	20,000
2	제증명 수수료	제증명 수수료	PDZ010002	국민연금 장애심사용 진단서	10,000
1	제증명 수수료	제증명 수수료	-	국민연금 장애심사용 진단서	15,000

의왕시티병원 진료시간

월요일 :

화~금요일 :

토요일 :

점심시간 :

09:00 ~ 18:00

09:00 ~ 17:00

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